청양군사회복지관 대관 신청서
신청	단 체 명			연 락 처
	담 당 자			e-mail
	주 소
신청내용	행 사 명 (사용목적)
	대관일시	2024 년 월 일 시부터 2024 년 월 일 시까지			□ 오전 – 1만원 □ 종일 - 2만원 □ 오후 – 1만원 □ 기타 ( )
	참여인원
	사용시설및 설비	기본시설	□ 대강당 □ 프로그램1실 □ 프로그램2실
		부속설비	□ 마이크 □ 음향시설 □ 냉 ․ 난방 □ 책상 ․ 의자 □ 컴퓨터 및 빔프로젝트 ※ 마이크 건전지 및 커버 등 소모품은 제공되지 않습니다. ※ 냉난방비는 1만원, 종일 사용시 2만원입니다.
		계좌번호	농협: 301-0337-8152-51
기 타		· 준비시간과 정리시간은 대관시간에 포함되어 있음 · 신청한 용도 외에는 사용할 수 없으며, 음주·도박·가무 등의 행위도 불가함 · 고의 및 과실로 인하여 시설물 손괴시 사용자가 변상책임이 있음 · 시설 사용 후 정리정돈 및 청결유지(쓰레기는 반드시 처리) 함 · 안내문, 현수막 등은 복지관의 사전 승낙 후 지정된 장소에 부착함 · 복지관 내의 모든 구역은 금연구역임 · 시설 사용신청에 의한 구역이외 부속물은 담당 직원의 허락없이 함부로 사용할 수 없음 · 질서유지 및 공중도덕 준수함 · 행사에 필요한 모든 물건은 사용 후 원상 복귀함 · 기타 복지관 시설개방지침에 위배되지 않도록 함
위와 같이 시설 사용에 대한 제반사항을 철저히 준수할 것을 서약하고 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (인) 청양군사회복지관장 귀하